一线抗抑郁药物有哪些?

来源:南京精神心理科 时间:2019-06-25 09:35

  一线抗抑郁药物有哪些?有过治疗抑郁症治疗经验的患者,对于抗抑郁症药物一定不会陌生,因为不管是药物治疗还是心理治疗亦或是物理治疗,都会一定程度上需要药物辅助或者为主要治疗手段,不同病情的患者可能医生会开不同的抗抑郁症药物,加强对于这些药物的知识了解有助于我们将这些药物运用得更好。下面介绍一线抗抑郁药物有哪些?

  1、SSRI类药物(5-HT再摄取抑制剂),如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明、艾司西酞普兰等,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。

  2、SNRI类药物(选择性5-HT及NE再摄取抑制剂),如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高;

  3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加;

  4、安非他酮(NE及DA再摄取抑制剂),去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。

  5、5-HT2A受体拮抗剂及5-HT再摄取抑制剂(SARIs),如曲唑酮,具有缓解抑郁,改善睡眠的作用,思睡副作用出现早,继续服药过程中常会消失,但病人不宜驾驶车辆和操作机器,偶见头昏、头痛、恶心、呕吐、口干、便秘或腹泻、虚弱、体重减轻、心动过缓或过速、体位性低血压等。

  6、苯二氮卓类(安定类),对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。

  一线抗抑郁药物有哪些?以上就是常见的一线抗抑郁症的药物,之所以是一线抗抑郁症药物,肯定是临床上普遍最广,在实际运用中反响比较有效的药物,大家需要听取医生的建议按时服药,争取早日康复。

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